Los investigadores identifican marcadores que pueden distinguir entre los principales subtipos de cáncer de pulmón y pueden identificar con precisión el estadio del cáncer de pulmón.
Al examinar tanto las muestras de sangre como los tejidos tumorales de pacientes con cáncer de pulmón no microcítico (NSCLC), los investigadores del Hospital General de Massachusetts (MGH) identificaron marcadores que pueden distinguir entre los principales subtipos de cáncer de pulmón y pueden identificar con precisión el estadio del cáncer de pulmón. Su prueba de concepto predijo con precisión si las muestras de sangre que examinaron procedían de pacientes con una supervivencia más corta o más larga después de una cirugía de cáncer de pulmón, incluidos los pacientes con enfermedad en etapa temprana.
Sus hallazgos podrían eventualmente ayudar a los médicos a decidir si un paciente individual con cáncer de pulmón puede beneficiarse del tratamiento estándar o puede necesitar una terapia más agresiva. El estudio se publica en la revista de acceso abierto Scientific Reports .
El Grupo de trabajo de servicios preventivos de los EE. UU. Actualmente recomienda que las personas de mediana edad y mayores con antecedentes de tabaquismo se sometan anualmente a exámenes de detección de cáncer de pulmón con TC de dosis baja. La TC de baja dosis es eficaz para detectar tumores pequeños de pulmón, pero el costo de la exploración por TC y los riesgos de la exposición repetida a la radiación impiden su uso para la detección de la población general. Esto apunta a la necesidad de un método mínimamente invasivo y de bajo costo para identificar a las personas que pueden requerir un examen de TC adicional para detectar la enfermedad en etapas más tempranas y fácilmente tratables, dice el coautor principal Leo L. Cheng, PhD, un biofísico asociado en Los departamentos de Patología y Radiología del MGH.
“No puede usar la TC como herramienta de detección para todos los pacientes o incluso para todos los pacientes en riesgo cada año, por lo que estamos tratando de desarrollar biomarcadores a partir de muestras de sangre que podrían incorporarse en los exámenes físicos, y si hay Cualquier sospecha de cáncer de pulmón, entonces pondríamos al paciente a través de la TC “, dice Cheng.
Junto con el investigador coautor David C. Christiani, MD, MPH, médico del Departamento de Medicina de MGH, Cheng y otros colegas estudiaron muestras de sangre apareadas y tejidos tumorales que se tomaron en el momento de la cirugía y buscaron marcadores metabólicos únicos utilizando valores elevados. espectroscopia de resonancia magnética de resolución (MRS), una técnica sensible para caracterizar la composición química de los tejidos.
Cheng dice que aunque otros grupos de investigación han usado MRS para identificar biomarcadores potenciales de cáncer de pulmón en suero, “la singularidad de nuestro estudio es que hemos emparejado muestras de pacientes obtenidas al mismo tiempo que la cirugía”.
Las muestras pareadas provinieron de 42 pacientes con carcinomas de células escamosas (CCE) del pulmón y 51 pacientes con adenocarcinomas del pulmón. Los investigadores también examinaron muestras de sangre de 29 voluntarios sanos que sirvieron como controles. Los pacientes incluyeron 58 con cáncer de pulmón temprano (Etapa I) y 35 con enfermedad más avanzada (Etapa II, III o IV).
Los experimentos se diseñaron para ver si las muestras de sangre y las muestras de tejido tumoral del mismo paciente tenían características comunes que identificarían la presencia o ausencia de cáncer de pulmón, discriminarían entre los subtipos de cáncer y confirmarían la precisión diagnóstica de una prueba de sangre simple.
Los investigadores identificaron perfiles específicos de metabolitos comunes a ambos tipos de muestras y mostraron que las diferencias entre los perfiles podrían indicar si un paciente tenía SCC o adenocarcinoma, que requieren tratamientos diferentes. También encontraron que los perfiles podían distinguir entre la enfermedad en etapa temprana, que a menudo es altamente tratable, y las etapas posteriores de la enfermedad que requieren tratamientos más agresivos o experimentales.
Es importante destacar que las pruebas también identificaron si las muestras procedían de pacientes que vivieron un promedio de 41 meses después de la cirugía o de aquellos pacientes que vivieron más de 41 meses. Este hallazgo, si se valida en estudios posteriores, podría identificar de manera temprana a aquellos pacientes con un riesgo especialmente alto de muerte temprana, que podrían beneficiarse de los ensayos clínicos de nuevos medicamentos.
El objetivo final del estudio es desarrollar un análisis de sangre que podría incluirse como parte de un examen físico estándar y podría indicar si un paciente específico tiene signos sospechosos que apuntan a cáncer de pulmón. Los pacientes identificados por la prueba de sangre luego serían referidos para TC.
Fuente de la historia:
Materiales proporcionados por el Hospital General de Massachusetts . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia de la revista :
Yannick Berker, Lindsey A. Vandergrift, Isabel Wagner, Li Su, Johannes Kurth, Andreas Schuler, Sarah S. Dinges, Piet Habbel, Johannes Nowak, Eugene Mark, Martin J. Aryee, David C. Christiani, Leo L. Cheng. Biomarcadores metabólicos basados en espectroscopia de resonancia magnética para tipificación, estadificación y estimación de supervivencia del cáncer de pulmón humano en estadio temprano . Informes científicos , 2019; 9 (1) DOI: 10.1038 / s41598-019-46643-5
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16 de julio de 2019
Fuente: https://www.sciencedaily.com/releases/2019/07/190716073732.htm
Hospital General de Massachusetts
Resumen traducido al Español:
